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2021年8月20日，十三屆全國人大常委會(huì)第三十次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國醫(yī)師法》，從2022年3月1日起正式開始施行，原《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將同時(shí)廢止。

《醫(yī)師法》明確規(guī)定每年8月19日為中國醫(yī)師節(jié)。為保障醫(yī)師合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，保護(hù)人民健康，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有效法律保障。

《醫(yī)師法》要點(diǎn)解讀

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為規(guī)范更加明確

*明確依法執(zhí)業(yè)義務(wù)

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南，遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等。

醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫病歷等醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

醫(yī)師不得出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件以及與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。

*明確告知義務(wù)

醫(yī)師在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項(xiàng)。

*明確知情同意原則

需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。

醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)和其他醫(yī)學(xué)臨床研究應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，通過倫理審查，取得書面知情同意。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。

*明確醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)規(guī)則

醫(yī)師在二個(gè)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)以一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。國家鼓勵(lì)醫(yī)師定期定點(diǎn)到縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持并提供便利。

*明確醫(yī)師互聯(lián)網(wǎng)診療規(guī)范

執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意，可以通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)提供部分常見病、慢性病復(fù)診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

*明確“實(shí)習(xí)醫(yī)生”行為規(guī)范

參加臨床教學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實(shí)踐的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)。

二、違法行為懲處更加有力

*嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)

違反醫(yī)師法規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計(jì)算。

*嚴(yán)格履行告知義務(wù)或者知情同意

醫(yī)師在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者開展醫(yī)學(xué)臨床研究中，未按照規(guī)定履行告知義務(wù)或者取得知情同意的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*嚴(yán)禁泄露患者隱私

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私或者個(gè)人信息的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*嚴(yán)禁出具虛假證明文件

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*嚴(yán)禁偽造篡改病歷資料

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別和范圍執(zhí)業(yè)

違反醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者中醫(yī)藥主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*嚴(yán)禁偽造 變?cè)?買賣 出租 出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

違反醫(yī)師法規(guī)定的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，沒收違法所得，并處違法所得二倍以上五倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計(jì)算；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

*終身禁業(yè)

嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會(huì)影響的，由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。

三、完善醫(yī)師權(quán)益保護(hù)

*加強(qiáng)安全保護(hù)

近些年傷醫(yī)案件時(shí)有發(fā)生，為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)安全保護(hù)，《醫(yī)師法》在總則中明確醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。在第五章保障措施中，明確禁止任何組織或者個(gè)人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活；禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán)、人身安全和人身自由。

*完善薪酬制度

《醫(yī)師法》第四十四條規(guī)定：國家建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的人事、薪酬、職稱、獎(jiǎng)勵(lì)制度。此外，第五十一條規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師合理安排工作時(shí)間，落實(shí)帶薪休假制度，定期開展健康檢查。

從事傳染病防治、放射醫(yī)學(xué)和精神衛(wèi)生等特殊崗位工作的醫(yī)師，享有適當(dāng)?shù)慕蛸N。基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者不光享有津貼和補(bǔ)貼，還在職稱評(píng)定、職業(yè)發(fā)展等方面享受優(yōu)惠待遇。

*緊急救治不擔(dān)責(zé)

為鼓勵(lì)醫(yī)師積極參加公共場所的緊急救治活動(dòng)，《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定：“醫(yī)師在公共場所因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任。”對(duì)于危急病人，醫(yī)師只要秉持著生命至上的原則，就可以豁免搶救不利后果的法律責(zé)任。

《醫(yī)師法》共七章67條，在規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為、保護(hù)人民健康、推進(jìn)健康中國建設(shè)等方面作出明確規(guī)定，引領(lǐng)推動(dòng)新時(shí)代中國醫(yī)師隊(duì)伍高質(zhì)量發(fā)展，為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有效法治保障。